開示等の請求等の手続き

当社の保有する以下の個人情報に関して本人又は代理人は「利用目的の通知、開示、内容の訂正、追加又は削除、利用の停止、消去、第三者への提供の停止及び第三者への提供に関する記録」の開示を求めることができます。

株式会社アルファメディア
〒211-0063
神奈川県川崎市中原区小杉町3-264-3
ユニオンビル
情報セキュリティ統括委員会
苦情・相談窓口担当

B-1. 個人情報開示等請求受付書様式 　[kaijimotome.docx/24KB]

本人または代理人であることを確認させていただきます。

1. 本人確認書類
   • 運転免許証、マイナンバーカード、パスポート等の写真で本人確認ができるものの写し（開示等の請求等をする本人の名前及び住所が記載されている有効期限内のもの）
   • 住民票の写し（開示等の請求等をする日前３０日以内に作成されたもの）
2. 代理人確認書類
   • 代理人を証明する書類、代理人の運転免許証、マイナンバーカード、パスポート等の写真で代理人確認ができるものの写し（開示等の請求等をする代理人の名前及び住所が記載されている有効期限内のもの）
   • 代理人の住民票の写し（開示等の請求等をする日前３０日以内に作成されたもの）
   • 代理人が弁護士の場合は、登録番号のわかる書類
   • 代理を示す旨の委任状

本人の場合は、B-1, C-1を郵送またはご持参ください。
代理人の場合は、B-1, C-1, C-2を郵送またはご持参ください。

開示請求手数料として500円をいただきます。
郵送をご希望の場合は、指定口座に振り込んでください。振込手数料はご負担ください。

開示等の請求等に対する対応方針については、以下の方法により遅滞なくご連絡いたします。

＜開示等対応可能な場合＞

1. 個人情報の利用目的の通知、開示、第三者への提供に関する記録の請求等の場合は、原則、本人又は代理人が(1)「所定の用紙」にて指定した方法により対応いたします。（ただし、指定された開示等の方法を行うことが困難な場合は、書面の郵送にて対応いたします。）
2. 個人情報の訂正、追加、削除、利用の停止、消去、第三者への提供の停止の場合は、対応した旨、電話又はメールにてご連絡いたします。

＜開示等対応不可能な場合＞

上記1、2に関わらず、電話又はメールにてご連絡いたします。

• 書面の送付先は、所定の用紙にご記入いただいた本人又は代理人の住所とします。
• 本人又は代理人を証明する書類に、本籍地が明示されている場合は、消去していただいて結構です。
• 本人又は代理人を証明する書類は、当協会が入手してから6か月以内に責任を持って廃棄いたします。

株式会社アルファメディア
〒211-0063
神奈川県川崎市中原区小杉町3-264-3
ユニオンビル
代表取締役　小湊宏之